杨健委员：
您好！首先感谢对昆明市广大老年人特别是养老服务工作的关心支持。
您在昆明市第十三届昆明市委员会第三次会议第 133045号“关于推进我市智慧养老综合服务事业的建议”已交由我局办理，现答复意见如下：
一、基本情况
至2018年底，全市共有户籍老年人口109.37万人，外阜居住在昆明的老年人口为12.37万人，户籍老龄化率为19.13%。80岁以上的高龄老年人口为17.9万人。占户籍老年人口的16.4%。截止2019年5月，全市现有各类养老机构133个，其中农村敬老院45个（床位4169张），已建成和正在建设的城市公办养老福利机构18个（床位4046张），社会力量兴办养老服务机构70个（床位13543张）；已建成或正在建设的城乡居家养老服务中心314个（床位4339张）；全市共有各类养老床位2.61万张，每千名老年人拥有养老床位24张。
二、对您所提建议的答复意见
（一）做好昆明市社区老年食堂建设规划。《昆明市养老服务体系建设“十三五”规划》中明确：加强居家养老服务站点建设。抓住民政部、财政部将我市列为全国“十三五”期间首批居家和社区养老服务改革试点地区这一机遇，按照“资源整合、就近就便、功能配套、方便实用”的要求，加大城镇居家养老服务中心和农村社区互助养老服务站的建设力度。重点在城市社区及部分乡镇建设居家养老服务中心；在农村社区及部分城郊结合部社区，结合农村留守关爱体系建设，以老年协会为基础发展互助养老服务站。90%以上的乡镇和60%以上的农村社区建立包括养老服务在内的社区综合服务设施和站点。从生活照料、护理康复、精神关怀等方面提升中心和站点的服务能力，为有需求的老年人提供老年爱心食堂、日托、健康、休闲和上门照护等服务，并协助做好老年人信息登记、身体状况评估等工作。符合民办非企业单位登记条件的服务中心，应当办理法人登记，其他服务中心可通过社区服务组织备案方式进行登记管理。
（二）多元投入，融合发展老年人助餐体系。2016年12月，昆明市老龄办、民政局、财政局、人社局联合印发的《昆明市城乡居家养老服务设施建设及运营管理实施意见》明确了城乡社区居家养老服务设施主要为老年人提供日间照料、康复护理、文体娱乐、助餐助急等服务。为加快推进社区居家养老服务服务平台建设，2014年12月，市政府出台了《关于支持社会力量兴办养老服务机构发展的实施意见》，《意见》规定，新建、改（扩）建项目，住宅建筑面积5万平方米以上的，应按照不低于住宅建筑面积0.3%的比例配建养老服务设施（每处建筑面积不低于150平方米），配建的养老服务设施须要纳入公建配套范畴，按照《昆明市居住区公益性服务设施配建标准》与住宅建设项目同步规划、同步建设、同步验收、同步移交县级民政部门统一调配使用。老城区和已建成居住（小）区，由县级政府通过购置、置换、补助、租赁等方式完成养老服务设施建设。要按照无障碍设施工程建设有关标准和规范，推动和扶持社区无障碍环境改造。云南省人民政府于2018年8月出台的《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》中规定，各地新建住宅小区要严格按照每百户20平方米以上的标准配套养老服务设施，并列入土地出让合同，与住宅同步配置、同步建设、同步验收；已建成的小区按照每百户15平方米以上的标准，由当地政府负责采取购置、置换、租赁等方式配置，所有权、使用权属于政府的养老服务设施不得改变用途。居住区养老服务用房的配置，有效地解决了居家和社区养老服务平台建设的困境。
自2009年以来，我市正式启动城市社区开展居家养老服务工作试点，主要是以社区为平台，让居家老年人“走出来”进社区享受服务，对不能“走出来”的老年人，采取送服务上门的方式解决居家养老人不断增长的养老服务需求。社区服务中心主要为老年人提供就餐、文化娱乐、家政、医疗康复、精神慰籍等服务。2016底，昆明市被民政部、财政部列为第一批居家和社区养老服务改革试点城市。我市确定了盘龙区以“互联网+智慧养老和爱心食堂”为主题、官渡区以“互联网+智慧养老”为主题、呈贡区以“医养结合和政府购买服务”为主题、晋宁区以“农村互助养老”为主题的改革试点工作。目前，改革试点工作取得了一定的成效。
我市已建成的314个社区居家养老服务中心，96%以上的项目均是以社区为主体，省、市、县三级配套了相应的建设资金，城市社区最多可给予120万元，农村最多可给予60万元的补。
（三）高度重视，务实推进。《昆明市城乡居家养老服务设施建设及运营管理实施意见》明确：公办、民办居家养老服务中心（站）建成投入使用后，在中央、省级资金的支持下，每年由市、县两级财政给予每个居家养老中心（站）不低于2.4万元的营运经费。为切实加强社区居家养老服务的管理与服务工作，对公建公营的城乡居家养老服务中心，应根据老年人口的多少配备3至7名专职工作人员。民办居家养老服务中心举办时间5年以上的可申请给予一次性建设补助。
（四）加强监管，规范管理。2013年底，盘龙区出台了《关于在盘龙区开展社区（村）“爱心食堂”建设试点工作方案》，规范了设立条件和范围，明确了目标任务，细化了工作步骤和完成时限。分别在3个街道建设老年人爱心食堂，作为试点的突破口和示范点。至2019年5月，盘龙区已建成并投入运行老年人爱心食堂中14家：7家由社区提供场地、工作人员自主经营（其中1家为清真“爱心食堂”），5家通过社区出一点与餐饮企业让利一点共同出资合作开办社区老年人“爱心食堂”，2家通过社区委托社会组织进行自主运营管理，形成了政府主导、街道牵头，社会力量积极参与的多元化运营模式。为充分发挥社区居家养老服务中心的平台作用，大部分县（市）区推行了政府购买服务的方式保障特殊老年人的养老服务需求。呈贡区对年满60周岁且日常生活需要半护理和全护理的散居“特困”、市级以上劳模等特殊老年人，给予每人每月300元的养老服务补助；对年满60周岁生活不能自理且无子女在身边照顾的低保老人，年满70周岁且无子女在身边照顾的重度残疾老人，给予每人每月200元的补助；对年满80周岁的空巢独居老人，给予每人每月100元的补助。同时，为保障社区服务中心正常运转，区政府按照老年人在200人以下的社区设3个公益性岗位，200人以上至300人以下的社区设5个公益性岗位，300名以上的社区设7个公益性岗位，解决了无人办事的问题。为解决社区服务中心的后顾之忧，呈贡区还为已营运的社区居家养老服务中心购买了意外伤害险，以此降低服务中心的运行风险。为尽快补齐农村养老的短板，2017年初，我市在晋宁区试点了“爸妈饭桌”、“以地养老”等互助养老模式。晋宁区昆阳街道下方古城村，由老年人自愿组合，每组不低于10人，采取由低龄老人轮流做饭的方式，解决了农村老年人吃饭的问题。现已办成了400多老年人参加的28张“爸妈饭桌”。晋宁区孙家坝村在前期整合土地的基础上，60岁以上老人带土地自愿加入，土地由集体统一出租，租金扣除伙食费后返还给老年人，现有50多人参加了“以地养老”的互助服务组织。通过不断的探索和总结，我市农村养老服务的短板在有效的闭合。
下一步，我们将结合《昆明市养老服务促进条例》立法的契机，进一步规范居家养老服务标准，制定居家养老服务中心质量评估标准和办法，加强质量建设，切实提升服务质量，不断满足广大老年人的养老服务需求。
感谢您对我们工作的关心和支持！
（联系人及电话：向茂蛟 63110332）
(此件公开)
昆明市民政局
2019年7月19日
