吴登刚委员：
您在云南省政协第十二届第五次全体会议上提出的《关于提升我市社区居家养老工作水平，提高我市居家养老服务质量的建议的提案》（第12050100号）交由188bet体育_188体育投注-在线APP官网@办理，现答复如下：
一、 基本情况
（一）人口老龄化情况。截止2021年12月底，全市户籍人口为588.61万人，其中60岁以上老年人口数为115.09万人，户籍老年人口占户籍总人口的19.55%；65周岁以上的户籍老年人口为88.76万人，占总人口的15.08%；80周岁以上老年人口为15.85万人，占老年人口的13.77%；100周岁以上的老年人口为311人。
（二）养老设施情况。截至2021年底，全市有各类养老机构125个，其中农村敬老院30个，城市公办养老福利机构14个，社会力量兴办的养老服务机构81个；城乡社区居家养老服务中心499个，老年活动室750个。现有各类养老床位2.89万张，共收住8860名老年人。
二、 对建议的答复意见
（一）增加舒适安全的老年居住空间建设
答复意见：1.在新建居住小区适老化方面：近年来国家、省、市高度关注新建居住小区的适老建设。2022年初，住房城乡建设部正式出台《完整居住社区建设指南》，对包括实现“老有所养”、方便老年人生活的配套建设在内的“十五分钟生活圈”提出了明确要求，不但要求要更适于老年人生活，还将为含老年人在内的居民提供更丰富的文化、体育服务做好硬件保障。将落实《指南》作为“十四五”时期的重要工作，新建居住小区的适老化、生活便捷程度将不断提升。同时，《昆明市老年人权益保障条例》《188bet体育_188体育投注-在线APP官网@关于鼓励社会力量兴办养老服务机构的实施意见》《昆明市新建住宅小区配建养老服务用房管理办法》等法规政策，均对新建小区配建养老服务设施进行了明确规定；2.在个人住宅适老化方面：昆明市已推出了新建住宅全装修质量监管、验收的管理规定。家中有老人居住的住户，除自行进行适老化装修外，还可与开发商协商，提供方便老人、个性化、菜单式的房屋装修，解决家庭私密空间更适应老年人生活的问题。2021，昆明市成功申报居家和社区基本养老服务提升行动，主要通过对特殊困难失能老年人家庭进行适老化改造、上门服务方式，将养老床位建到老年人家中，把养老服务送到老年人床边。今年内将完成3100张家庭养老床位建设；3.在老旧居住区和老旧住宅方面：针对昆明市老旧居住区数量多、适老程度严重不足的问题，昆明市将采取以下措施不断改善：一是不断加大老旧小区改造的力度。持续把适老化改造作为城市更新改造的重要内容之一，在老旧小区改造工程中，结合实际尽量完善无障碍设施，对有条件设立养老设施的小区进行同步配套建设，补齐硬件短板，力争为片区老年人提供更好的适老化服务。2019年以来，全市共投入7.2亿余元资金，对730个老旧小区进行了提升改造，有效地改善了居民的生活环境。二是推进老旧住宅加装电梯。针对老旧住宅无电梯，严重影响老年人出行等生活的重要问题，昆明市出台了《关于印发〈昆明市既有住宅加装电梯实施意见(试行)〉的通知》，为老旧住宅加装电梯、对老年人出行提供了便利。
（二）统筹推进社区养老服务设施建设
答复意见：2014年，昆明市早于国家、省出台了新建小区配建养老服务用房的政策。2021年底，市人大常委会颁布实施的《昆明市养老服务促进条例》第十条明确规定：新建城区和新建住宅小区应当按照规划和标准配套建设养老服务设施，养老服务设施应当与住宅项目同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。新建住宅小区配套的社区居家养老服务用房，在土地出让条件、土地出让合同等文件中约定产权属于民政部门的，建成后应当移交给所在地民政部门。对分期开发的新建住宅小区项目，配套的社区居家养老服务用房应当安排在首期建设，且不得拆分。对于确实无法安排在首期的项目，配套的社区居家养老服务用房应当在住宅总规模完成 50%之前同步建设完成。新建住宅小区配套建设的养老服务用房等设施竣工后，住房城乡建设部门应当会同民政部门参加联合验收。养老服务用房由所在地民政部门履行监管职责，确保养老服务用途。2021年12月，市民政局、市自然资源局、市住建局印发了《昆明市新建住宅小区配建社区居家养老服务设施用房管理办法（试行）》，该办法进一步明确了新建住宅小区规划布局、建筑设计、竣工验收、规划编制与审核、产权移交、运营管理等方面进一步进行了细化，使其更具有操作性。
近年来，昆明市各县（市）、区基本落实了相关政策，特别是主城区落实的较好，新增的社区居家养老服务中心，基本都是新建住宅小区配建的养老用房。随着老旧小区更新改造项目的不断推进，广大人民群众的居住环境得到了逐步改善。
（三）打造智慧居家社区养老新模式
答复意见：2022年4月，云南省发布《“十四五”城乡社区服务体系建设规划》，该规划将包括社区养老服务等城乡社区服务体系建设的发展目标进行了明确。2021年8月，昆明市印发了《关于推进智慧健康养老服务发展的实施方案》，明确到2025年建立覆盖市、县、乡镇（街道）、村（社区）、养老机构的春城智慧健康养老信息平台，创新“互联网+居家社区”养老服务、“互联网+医疗健康”服务，大力发展智能机器人、智能穿戴设备、紧急呼叫、智能安全监测等设施，推动建立集养老服务查询、预约、购买服务和支付为一体的养老服务APP，推出菜单式的养老服务。2022年，昆明市拟投入600余万元，推动“春城智慧健康养老信息平台”项目建设，目前正在按程序报批并组织实施。
（四）进一步规范社区居家养老服务标准
答复意见：2016年12月，昆明市出台了《昆明市城乡社区居家养老服务设施建设及运营管理实施意见》，实施意见明确了设施功能及作用、建设目标及任务、设施建设及标准、申请补助及程序、运营管理及要求，但在服务标准建设方面，还是一项空白。据了解，目前，民政部正制定养老服务清单，并针对居家和社区养老服务的发展现状，起草相关的服务标准。昆明市也在不断通过试点探索，积极规范居家和社区养老服务流程、标准；官渡区创立的“官渡照护”居家和社区养老服务品牌，就是在不断规范社区养老服务标准；昆明市将在不断提炼、总结经验的基础上，加强社区养老服务标准建设。
（五）深入推进社区居家医养融合发展
答复意见：《昆明健康行动（2020-2030年）》明确了着力构建“健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护”等六位一体的老年健康服务体系。近年来，全国均在推动医养结合服务，昆明市养老机构均通过内设医疗机构、医务室、与医疗机构签约等形式开展医养结合服务。为加快推进社区医养结合服务发展，2022年4月，国家卫健委、发改委、民政部等9部门《印发了关于开展社区医养结合能力提升行动的通知》，主要从提升医疗和养老服务能力、发挥中医药作用、加强队伍建设、提高信息化水平、改善设施条件等方面，依托符合条件的医疗卫生、养老等乡镇（街道）、社区服务机构，有效利用现有资源，提升居家社区医养结合服务能力，推动基层医疗卫生和养老服务有机衔接，切实满足辖区内老年人健康和养老服务需求。昆明市将根据国家要求部署，并结合实际，制定出符合市情的社区医养结合服务政策。
感谢您对昆明市社区养老工作的支持！
以上答复如有不妥，请批评指正。
188bet体育_188体育投注-在线APP官网@
2022年6月14日
（联系人及电话：向茂蛟 0871-63136493）
